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女变男变性手术(Female-to-Male, FTM)是性别重置手术的一种,旨在使生理性别与心理性别认同相符。以下是关键信息:
一、手术定义与目的
1. 定义
通过外科手段切除女性生殖器官、再造男性生殖器及第二性征,使生理特征与性别认同统一。
2. 医学必要性
适用于确诊性别烦躁(易性症)或间性人群体,需经严格心理评估和医疗流程。
二、核心手术步骤
1. 前期准备
荷尔蒙治疗:长期注射睾酮,促进声音低沉、体毛增长等男性化特征。
实际生活体验:以男性身份生活1-2年,作为手术准入条件。
2. 分阶段手术流程
(通常需3-4次手术,间隔约3个月)
胸部整形:
切除乳腺组织及脂肪,重塑男性胸廓,调整位置与大小。
内生殖器切除:
经腹腔镜或开腹手术切除子宫、卵巢、输卵管,封闭。
外生殖器重建(最复杂环节):
尿道改造:延长尿道并移位至根部。
成形:
释放术:利用睾酮增大的组织构建小型;
皮瓣移植术:取前臂/大腿皮瓣+肋软骨,构建具排尿功能的人工。
阴囊成形:以大组织再造阴囊,植入假体。
3. 附加手术
喉结成形、面部轮廓重塑、胡须种植等。
三、典型案例参考
耿子(原耿兰俊)于2005年完成国内首例公开FTM手术:
经历4次手术:切除子宫/卵巢→切除→再造(取肋软骨支撑)→尿道重建;
术后获男性身份证,但面临就业歧视等社会适应问题。
四、风险与术后管理
1. 手术风险
感染、尿道狭窄、假体排异、感觉功能受损等。
2. 长期维护
终身服用睾酮维持男性特征;
定期复查,处理并发症。
3. 心理社会挑战
跨性别者抑郁、自杀风险显著高于普通人群;
需持续心理支持应对社会歧视。
五、统计数据与现状
盛行率:女变男手术需求者约1:30,400至1:200,000;
中国数据:截至2005年,约10万人申请变性手术,1000余人已实施。
> 重要提示:手术需由正规医院多学科团队协作完成,严禁非正规机构操作。术前需充分了解风险并签署知情同意书。相关法律性别变更流程因国家/地区而异。
流程图解参考:[女变男手术示意图]
视频解说:[手术过程详解]
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