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常见病因及症状
1. 宫颈纳氏囊肿
外观:青白色或淡黄色囊泡,大小如米粒至玉米粒,表面光滑,常多发。
触感:囊性硬度,内含黏液,感染时可能变硬。
成因:慢性炎症或损伤导致腺管阻塞,分泌物潴留形成,常被比喻为“宫颈青春痘”。
2. 宫颈息肉
外观:红色或紫红色肉赘,呈舌形、球形,多有细蒂连接宫颈。
触感:质地较软,但根部或较大息肉可能触感偏硬。
特点:易接触性出血(如妇科检查或同房后)。
3. 尖锐湿疣(HPV感染)
外观:早期为淡红色小颗粒,后期可呈菜花状、鸡冠状的硬质疣体。
触感:表面粗糙,质地偏硬,可能伴糜烂或出血。
4. 宫颈肌瘤
外观:圆形或不规则实性肿物,表面覆有假包膜。
触感:质地坚硬,常单发,可突出于宫颈口。
诊断与治疗建议
1. 必需检查
妇科检查:窥器暴露宫颈后肉眼观察形态。
宫颈筛查:TCT(细胞学检查)联合HPV检测,排除癌变风险。
病理活检:对赘生物取样送检,明确性质。
2. 治疗方案
囊肿/息肉:无症状小囊肿无需治疗;较大或伴感染的囊肿、息肉需手术切除(如宫腔镜电切术)。
尖锐湿疣:药物(鬼臼毒素)或物理治疗(激光、冷冻),同时抗HPV治疗。
肌瘤:根据大小选择随访或肌瘤剔除术。
注意事项
勿自行判断:肉眼无法区分良恶性,硬疙瘩可能是陈旧裂伤、早期癌变等,需专业评估。
定期筛查:尤其HPV感染者,建议每年一次TCT/HPV联合筛查。
预防措施:保持外阴清洁、避免反复宫颈损伤(如频繁宫腔操作)、接种HPV疫苗。
所有宫颈赘生物均需病理确诊,避免延误恶性病变治疗时机。
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